Ao avaliar um paciente internado na unidade de terapia intensiva, a Enfermeira Cláudia observou sinais clássicos de que o paciente estaria com quadro de choque séptico. Para essa afirmação a enfermeira intensivista pode ter se baseado nas seguintes alterações:
AInfecção documentada associada a um ou mais dos seguintes achados: Temperatura > 38° C ou < 36° C, frequência cardíaca > 90 batimentos/min, frequência respiratória > 20 movimentos/min, Leucocitose ou leucopenia e hipotensão responsiva à reposição volêmica.
BChoque associado a sepse caracterizado por sintomas de sepse mais hipotensão e hipoperfusão, não responsiva à reposição adequada de volume de líquidos.
CO paciente pode estar apresentando pelo menos dois dos seguintes critérios: febre ou hipotermia (> 38°C ou < 36°C), taquicardia (FC > 90 bpm), taquipnéia (FR > 20 movimentos respiratórios por minuto), leucocitose ou leucopenia sem a identificação de um foco infeccioso.
DO paciente apresentou déficit de algum órgão por hipoperfusão tissular.
EO paciente apresentava quadro de hipotensão responsiva ao uso de drogas vasoativas.
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