SaúdeAnatomia e FisiologiaSistema CardiovascularUFRJ2023UFRJMédia
O clampeamento da aorta ascendente, durante a cirurgia cardíaca, interrompe o fluxo de sangue pelas artérias coronárias, do que resulta um
coração imóvel, relaxado e exangue, que facilita
o reparo das suas lesões. É correto afirmar que:
Anão há necessidade de proteger o miocárdio contra os efeitos da isquemia, durante a realização
das cirurgias cardíacas, pois isto nunca acontece.
Ba interrupção do fornecimento de oxigênio
altera a atividade elétrica e faz cessar a atividade mecânica do miocárdio. Essa isquemia,
entretanto, não é bem tolerada pelo miocárdio,
a não ser por curtos intervalos.
Cquando a aorta é clampeada, durante a cirurgia, por um tempo superior a 25 ou 30 minutos
e a reserva miocárdica é grande, a isquemia
produz lesões da esfera bioquímica e metabólica, inteiramente reversíveis e que, em geral,
não comprometem a função do miocárdio.
Da reperfusão e a consequente reoxigenação
do miocárdio isquêmico não produzem uma
grande quantidade de radicais livres de oxigênio capazes de comprometer a função de
componentes celulares.
Ena prática, é extremamente difícil causar alguma injúria no miocárdio ao interromper as atividades elétrica e mecânica do coração.
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