SaúdeUrgência e EmergênciaChoquesUFMA2019UFMAMédia
O enfermeiro da clínica cirúrgica, durante a visita de rotina, percebe que há um cliente com diagnóstico de choque neurogênico e dentre as manifestações clínicas apresentadas são: pele quente e seca e bradicardia. Qual o manejo prioritário de enfermagem diante dessa situação?
AFornecer exercícios passivos de amplitude de movimento para promover a circulação e boa complacência pulmonar;
BElevar a cabeceira pelo menos a 90° para administração de medicamentos via epidural;
CAvaliar a presença de dor em Membros inferiores (MMII), rubor, hipersensibilidade ou calor que podem sugerir a esclerose lateral amiotrófica (ELA);
DImobilizar o cliente se houver suspeita de lesão da medula espinhal, para evitar lesão adicional, avaliando a dor nos membros inferiores;
EAdministrar heparina via subcutânea e instalar colchão pneumático para prevenção de lesão por pressão, pois trata-se de um paciente acamado.
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