Homem, 48 anos, é encaminhado para avaliação de pancitopenia (Hb 8,4 g/dl, neutrófilos 1.100/ !$ mm^3 !$ , linfócitos 300/ !$ mm^3 !$ , monócitos 50/ !$ mm^3 !$ e plaquetas 60 mil/ !$ mm^3 !$ ). Exame físico com esplenomegalia volumosa. Mielograma de obtenção mostrando células linfoides esparsas, caracterizadas por citoplasma pálido com múltiplas projeções citoplasmáticas. A biópsia de medula óssea apresentou células com aspecto de “ovo frito” e fibrose grau II. O exame de citometria de fluxo evidencia células patológicas linfoides B (CD19 e CD20 fortes), com positividade para CD25, CD11c e CD103. Levando em consideração os dados apresentados, assinale a alternativa correta.
AA imunofenotipagem por citometria de fluxo pode mostrar células linfoides B imaturas compatíveis com leucemia linfoblástica aguda (CD19+CD10+CD34+).
BA pancitopenia grave e o aspecto encontrado na biópsia de medula óssea direcionam para o diagnóstico de aplasia de medula óssea.
CO fenótipo encontrado no exame de citometria de fluxo é fortemente característico da tricoleucemia.
DA pancitopenia e monocitopenia encontradas no hemograma não direcionam para um diagnóstico diferencial.
EA esplenomegalia volumosa não é comumente encontrada nessa doença.
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